Dores dentárias de origem muscular em indivíduos com distúrbios crâniomandibulares e controles: estudo comparativo / Dental pains of muscle origin in craniomandibular disorders individuals and controls: a comparison study

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As dores referidas para os dentes ocorrem frequentemente na região orofacial e constituem um desafio diagnóstico para o clínico.Os objetivos deste estudo foram analisar a frequência de dores dentais de origem muscular e os dentes afetados mais frequentemente. MÉTODO: As fichas clínicas completas de 258 pacientes com distúrbios crâniomandibulares (DCM) encaminhados consecutivamente durante 8 anos foram avaliadas. Os dados foram obtidos com base na queixa principal, história dos sinais e sintomas descrição da dor,palpação muscular e critérios para DCM, bruxismo e dores referidas para os dentes. RESULTADOS: A frequência de dores nos dentes foi de 19,4% no grupo DCM e de 7,5% no grupo controle(p = 0,11). A frequência de dores dentais referidas aumentou do grupo CMD com bruxismo moderado para os grupos intenso e extremo (p = 0,47, p = 0,18), mas as diferenças não foram significativas. As dores dentais foram mais frequentes no arco superior (18,2%) do que no inferior (12,4%) e nos molares superiores e inferiores do que nos outros grupos de dentes. Trinta e três indivíduos relataram um total de 94 dentes superiores com dor e 24 sujeitos, 79 dentes inferiores com dor (p = 0,85). CONCLUSÃO: As dores musculares referidas aos dentes ocorrem com frequência em indivíduos com DCM.Os dentes superiores e o grupo de molares apresentaram dor com mais frequência do que os outros grupos de dentes.A frequência de dores dentais de origem muscular foi maior em bruxismos graves e extremos e tais dores são causa comum de dor de dente de origem não dental.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain referred to the teeth occurs frequently in the orofacial region and constitutes a diagnostic challenge for the dental practitioner. The goals of this study were to analyze the frequency of muscle pain referred to the teeth and the frequency of teeth affected more frequently.METHOD: Complete clinical charts of 258 CMD subjects referred consecutively during an eight-year period were assessed. Data were obtained based on the chief complaint, history of signs and symptoms, pain description, muscle palpation and criteria for CMD, bruxism and muscle pain referred to the teeth. RESULTS: The frequency of pain referred to the teeth was about 19.4% in the CMD group and 7.5% in the control group (p = 0.11). The frequency of pain referred to the teeth increased in the CMD group with moderate bruxism to the intense and extreme groups (p = 0.47, p= 0.18), but the differences were not significant. Pain referred to the teeth was more frequent in the upper arch(18.2%) than in the lower (12.4%) and in the upper and lower molars than in other groups of teeth. Thirty three individuals reported a total of 94 upper teeth with pain and 24 subjects, 79 lower teeth with pain (p = 0.85).CONCLUSION: Muscle pain referred to the teeth occur frequently in CMD individuals. Upper teeth and themolars group presented pain more frequently than other groups of teeth. The frequency of muscle pain referred to the teeth was higher in intense and extreme bruxers and such pain is a common cause of tooth pain of non-dental origin.

O que o cirurgião-dentista precisa saber sobre certificação digital / What the surgeon dentist needs to knouw about digital certification

A necessidade de comprovar a autenticidade de documentos e atribuir-lhes um valor legal, seja através de uma assinatura de próprio punho, de um carimbo, ou de um selo de autenticação, é uma prática diária. Com o crescente avanço tecnológico e a migração dos documentos, até então em papel, para digital, faz-se necessário utilizar subsídios que permitam aos usuários de arquivos eletrônicos, efetuarem troca de informações e armazenagem de documentos com a devida segurança física e jurídica. A tecnologia da certificação digital e a possibilidade de assinar arquivos eletronicamente vêm transpor as relações de confiança que já existiam no universo físico para o ambiente digital. Assim, o objetivo deste artigo é esclarecer aos profissionais da área odontológica importantes conceitos de Certificação e Assinatura Digital.

The necessity to prove the authenticity of documents and to attribute them a legal value, either through a signature of proper fist, a stamp, or an authentication stamp, is a daily practice. With the crescent technological progress and the migration of the documents until then in paper for digital one, becomes necessary to use subsidies that allow to the users of electronic files, make exchange of information and storage of documents with the due physical and juridical safety. The technology of the Digital Certification and the possibility to sign files electronically come to transpose the trust relationships that already existed in the physical universe for the digital formal. Thus, the aim of this article is to explain to the dentists important concepts of Certification and Digital Signature.

Nasolabial cyst: presentation of a clinical case with CT and MR images.

The nasolabial cyst is an uncommon non-odontogenic cyst that develops in the lower region of the nasal ala; its pathogenesis is uncertain. This lesion grows slowly and measures between 1.5 and 3 cm; it is characterized clinically by a floating tumefaction in the nasolabial sulcus, which elevates the upper lip. The diagnosis is based on the clinical findings and, if necessary, image exams. This paper reports a case of a white 48-year-old Brazilian female patient that presented a firm tumor in the left ala of the nose; the clinical features suggested a nasolabial cyst. CT scans revealed an expanding tumor with soft tissue density located in the left ala of the nose. It measured 1.2 cm in diameter and had a clear and well-defined outline; its homogeneous density was about 50 HU. MR images revealed a circular lesion located in soft tissue; T1 and T2 weighted signals were hyperintense, as were images after fat suppression. The diagnosis was a nasolabial cyst, which was confirmed by histopathology after surgery.

Cisto nasolabial: apresentação de um caso e descrição em imagens por TC e RM / Nasolabial cyst: presentation of a clinical case with CT and MR images

O cisto nasolabial é um cisto não odontogênico raro que se desenvolve na região inferior da asa nasal, com patogênese ainda incerta. Esta lesão, que possui crescimento lento e dimensões variáveis (1,5-3cm), caracteriza-se clinicamente por uma tumefação flutuante na região do sulco nasolabial ao redor da asa do nariz, causando uma elevação do lábio superior. Seu diagnóstico pode ser feito basicamente pelo quadro clínico e, se necessário, complementando-se com exames auxiliares por imagens. O presente trabalho relata o caso de uma paciente do sexo feminino de 48 anos, que se queixava da presença de uma massa consistente na região da asa esquerda do nariz e cujas características clínicas eram compatíveis com cisto nasolabial. As imagens de TC demonstraram uma formação expansiva com densidade de tecido mole, localizadas na região nasal esquerda medindo cerca de 1,2cm de diâmetro e apresentando contornos nítidos e bem definidos e densidade homogenia ao redor de 50 UH. Já as imagens de RM mostraram uma lesão de aspecto circular localizada em tecido mole, apresentando hiperintensidade nas imagens ponderadas em T1, T2 e no recurso de supressão da gordura, sendo a hipótese diagnóstico de cisto nasolabial, confirmado pelo exame histopatológico depois da cirurgia.

The nasolabial cyst is an uncommon non-odontogenic cyst that develops in the lower region of the nasal ala; its pathogenesis is uncertain. This lesion grows slowly and measures between 1.5 and 3 cm; it is characterized clinically by a floating tumefaction in the nasolabial sulcus, which elevates the upper lip. The diagnosis is based on the clinical findings and, if necessary, image exams. This paper reports a case of a white 48-year-old Brazilian female patient that presented a firm tumor in the left ala of the nose; the clinical features suggested a nasolabial cyst. CT scans revealed an expanding tumor with soft tissue density located in the left ala of the nose. It measured 1.2 cm in diameter and had a clear and well-defined outline; its homogeneous density was about 50 HU. MR images revealed a circular lesion located in soft tissue; T1 and T2 weighted signals were hyperintense, as were images after fat suppression. The diagnosis was a nasolabial cyst, which was confirmed by histopathology after surgery.

Aspectos legais dos arquivos digitais: já podemos utilizar documentos digitais amparados juridicamente? / Legal aspects of the digital files: can we already use digital documents done aid juridically?

Em 24 de agosto de 2001 foi decretada a Medida Provisória 2200-2que instituiu a Infra-Estrutura de Chaves Públicas no Brasil (ICP-Brasil). A partir desta data, os arquivos digitais assinados com certificados emitidos no padrão ICP-Brasil têm garantia de autoria e integridade, adquirindo desta forma, validade jurídica. Prontuários, exames complementares e toda a história clínica de nossos pacientes já podem ser obtidos e armazenados de forma digital, totalmente amparados por lei. O presente trabalho tem por objetivo infromar e esclarecer sobre o uso, validade jurídica e as formas de assinatura de documentos digitais; bem como exemplificar as inúmeras vantagens em que os sistemas de informação e os profissionais da área de saúde podem ter acesso optando por manter seus documentos e registros em eio digital